Varis Tedavileri

Varis Tedavileri

---

Skleroterapi Tedavisi

Skleroterapi, varisleri yada kılcal damar şeklindeki varisleri yok etmek için damar içine bir solüsyon enjeksiyonudur. Skleroterapi ince iğnelerle damar içine girilerek ilaç verilmesi ile gerçekleştirilir. Enjeksiyon ile hafif bir acı olabilmektedir. Anestezi ve cerrahi bir kesi gerekmez. Etki mekanizması: Skleroterapi toplardamarların iç yüzündeki hücre tabakasını tahriş ederek bir çeşit iltihabi reaksiyon başlatarak damarın kapanmasını sağlar. Hazırlık: Genellikle skleroterapi öncesi toplardamarların durumunu ve varislerin kaynağını tam olarak değerlendirmek için venöz renkli Doppler ultrasonografi yapılır. Kılcal damar varislerine belki her olguda bu muayene gerekmez, ama diğer tüm varislerde bu inceleme yapılmalıdır. Daha sonra özel bir hazırlık yapılmadan skleroterapi seanslarına başlanır. İşlem için ince iğneler, enjektörler, skleroterapi için kullanılacak ilaç ve bandajlar hazırlanır. Uygulama: Skleroterapi için çok çeşitli solüsyonlar kullanılmaktadır. Uygulama dozajı toplardamarların büyüklüğüne göre belirlenir(.) İşlemden sonra bandaj ve bir süre daha varis çorabı kullanılır. Genelde uygulama seanslar halinde 20-40 dk sürer. Genellikle 2-4 seans ile en iyi sonuçlar alınır. Eğer çok sayıda kılcal damar varisi var ise 15-20 kez ilaç enjeksiyonu gerekebilir. Hastalar günlük aktivitelerine hemen dönebilirler. Yan etkiler Başlıca yan etkisi iğne yapılan alanda ilacın yada kanın damar dışına kaçması sonucunda başlangıçta ağrılı kızarıklık ve daha sonra koyuluk şeklinde renk değişikliği olmasıdır. Renk değişikliklerinin kaybolması bazen yıllarca sürebilir. Bir diğer sorun damar içinde pıhtı oluşmasıdır. Damar pıhtı oluştuktan sonrada kaybolabilir, ama rahatsızlık haftalarca sürebilir. Başarı oranı Skleroterpi sonrası hastaların şikayetlerinde ve görünümlerinde %50-80 düzelme elde edilir. Tedavinin tam olarak etkinliğini göstermesi haftalar sürebilir.

Köpük Tedavisi
Skleroterapi, varisleri yada kılcal damar şeklindeki varisleri yok etmek için damar içine bir solüsyon enjeksiyonudur. Skleroterapi ince iğnelerle damar içine girilerek ilaç verilmesi ile gerçekleştirilir. Enjeksiyon ile hafif bir acı olabilmektedir. Anestezi ve cerrahi bir kesi gerekmez. Etki mekanizması: Skleroterapi toplardamarların iç yüzündeki hücre tabakasını tahriş ederek bir çeşit iltihabi reaksiyon başlatarak damarın kapanmasını sağlar. Hazırlık: Genellikle skleroterapi öncesi toplardamarların durumunu ve varislerin kaynağını tam olarak değerlendirmek için venöz renkli Doppler ultrasonografi yapılır. Kılcal damar varislerine belki her olguda bu muayene gerekmez, ama diğer tüm varislerde bu inceleme yapılmalıdır. Daha sonra özel bir hazırlık yapılmadan skleroterapi seanslarına başlanır. İşlem için ince iğneler, enjektörler, skleroterapi için kullanılacak ilaç ve bandajlar hazırlanır. Uygulama: Skleroterapi için çok çeşitli solüsyonlar kullanılmaktadır. Uygulama dozajı toplardamarların büyüklüğüne göre belirlenir(.) İşlemden sonra bandaj ve bir süre daha varis çorabı kullanılır. Genelde uygulama seanslar halinde 20-40 dk sürer. Genellikle 2-4 seans ile en iyi sonuçlar alınır. Eğer çok sayıda kılcal damar varisi var ise 15-20 kez ilaç enjeksiyonu gerekebilir. Hastalar günlük aktivitelerine hemen dönebilirler. Yan etkiler Başlıca yan etkisi iğne yapılan alanda ilacın yada kanın damar dışına kaçması sonucunda başlangıçta ağrılı kızarıklık ve daha sonra koyuluk şeklinde renk değişikliği olmasıdır. Renk değişikliklerinin kaybolması bazen yıllarca sürebilir. Bir diğer sorun damar içinde pıhtı oluşmasıdır. Damar pıhtı oluştuktan sonrada kaybolabilir, ama rahatsızlık haftalarca sürebilir. Başarı oranı Skleroterpi sonrası hastaların şikayetlerinde ve görünümlerinde %50-80 düzelme elde edilir. Tedavinin tam olarak etkinliğini göstermesi haftalar sürebilir.

Endovenöz Lazer Ablasyon ile Varis Tedavisi

2000 li yılların başında büyük varislere neden olan damarların tedavisinde adeta bir devrim yaşanmıştır. Robert Min isimli bir Girişimsel Radyolog ve ekibi tarafından Büyük Safen Toplardamarındaki hasarlı kapağın tedavisi ilk kez “Endovenöz Lazer Ablasyon ” (EVLA) yöntemiyle tedavi edilmiştir. Bu yöntem, kaçak yapan damarın ameliyatla yolunarak dışarı alınması yerine, damar içinden anjio gibi girierek lazer enerjisi ile hasarlı kapağın damar içinden kapatılması esasına dayanmaktadır. Lazerle kapatılan damardan artık varislerin içine kaçak oluşmaz; kapatılan bu damar da vücut tarafından zamanla yok edilir. Safen veni yakılarak kapatıldığında gözle görülen varisler de küçülerek kaybolur. Hastalıklı ven ortadan kalktığında diğer sağlıklı venler kanı taşıma görevini üstelenerek bacağın venöz dolaşımını sağlar.

Endovenöz Lazer Ablasyonun Avantajları:
• İşlem 1 saaten az sürer ve semptomlarda anında iyileşme gözlenir. 
• Günlük aktivitelere hemen dönüş mümkündür. Çok az bir ağrı ve morarma olabilir ancak 10 gün içinde geçer.
• Cerrahi yara izi ya da dikiş olmaz. Çünkü cilde açılan kesi kalem ucu kadardır. 
• Cerrahiye kıyasla daha yüksek başarı ve daha az tekrarlama oranı sağlar.
• İşlem sonrası hasta memnuniyeti çok yüksektir.
• Başarı oranı %93-100 arasındadır.

Kılcal Varis Tedavisi
Ağrısız Lazer ile Kılcal varis tedavisi
• Exotherme Lazer cihazı ile kılcal varislerin tedavisi çok daha hızlı ve güvenilir bir şekilde yapılmaktadır
• Özel soğutucu sistem sayesinde Lazer uygulamaları ağrısız bir şekilde yapılmakta ve işlem sonrası oluşabilecek yanık riskini ortadan kaldırmaktadır.
• Exotherme cihazının özel kamera sistemi ile görerek doğru tedavi uygulanmaktadır.